當今新冠肺炎全球肆虐，不知何時大家的生活可以回歸正常。除了保持社交距離和帶口罩外，防疫的重要方法是勤洗手。有一些人因為自己年紀不輕，又有一些長期病患，特別害怕不幸「中招」，所以常常洗手，但洗極都不放心，亦會擔心不自覺地染上了「潔癖」。

潔癖是「強迫症」（Obsessive Compulsive Disorder）的一種比較常見的發病表徵，患者因為過度的怕污糟，以至不停地、沒有需要地清潔雙手，雖然仍能意識到自己的行為已超出一般人的程度（洗手的次數、時間和範圍），但「唔洗唔安樂」、「洗咗又覺得自已好過分」。與其在這裡列出枯燥難明的「強迫症」醫學標準，不如和大家分享幾個較嚴重的案例，讀者可能更好掌握。

多年前見過一位剛過四十的女士，她隱晦地表達自己年青時曾做過一些「不正當」的職業（我相信她曾是性工作者），工作完結後她都要仔細徹底地清潔自己的身體，久而久之，她的清潔程序（compulsive cleaning ritual) 每次要用上近六小時！我好奇地請她說明怎可能洗澡六小時？她委屈地解釋：「每次入洗手間都覺得地方很污糟，所以用兩小時仔細清潔地方，才開始洗澡，不過洗完澡的地方便有水漬和新污跡，所以又要花近兩小時完全清洗整個洗手間。」一般香港人的家居只得一個洗手間，她的行為明顯會為家人帶來不便。更不幸的是，當年家人以為她是「著了魔」，曾於某次她在洗澡期間，把一串燃焼中的炮竹投入洗手間，希望可以「嚇走啲污糟野」。這個行動帶來了反效果，病人的不安全感更強，而強迫行為也變得更極端！

也有一位因為戶外工作而曬得黑實又有線條的男士，他的問題是極度害怕被污染（被整污糟，fear of contamination)，尤其是塵土飛揚的情況，他非理性的想法是怕有些白色的灰塵（其實對他來說是「骨灰、死人野。」）會附在身上。因此，他已不能繼續本來的工作，而每次覆診時他都會把雙手放在胸前，減少接觸任何在診症室內的物品，亦要仔細「目測」椅子是否一塵不染才會坐下來。有好幾次因為時間緊迫，整個覆診過程他都只是站著和我交談。

另外，常見的強迫症表徴是重複又重複的檢查（compulsive checking)，例如往返多次確定門窗是否關好，一般人出門時檢查多一次便會完全放心，但患者會檢查許多次仍未能絕對的肯定，遲遲未能出門，時間大失預算。有一個病人是在銀行做前缐工作，經常要數㸃客戶的提款是否正確。數兩次甚至三次仍算是合理和謹慎的，但數上超過十次便會遭所有客人投訴了。

強迫症不是最普遍的焦慮症，但若不幸患上了，便會引起很多對自己和他人的困擾，需要及早面對和尋求專業協助。「我留下平安給你們，我把自己的平安賜給你們；我給你們的，不像世界所給的。你們心裡不要難過，也不要恐懼。」〈約翰福音14﹕27〉

鄺保強醫生